儿童肿瘤医院哪家最好:儿童肿瘤种类竟多于成

  儿童恶性肿瘤生存率明显高于成人,5年生存率可达80%,在合理的治疗下儿童肿瘤总体治愈率可达50%~80%,甚至有些恶性肿瘤(急性淋巴细胞白血病等)可达90%以上。之所以儿童恶性肿瘤治愈率高于成人,源于其对放化疗更为敏感。

  恶性肿瘤患儿在接受相关治疗后,可在数年后发生难以预测的远期效应,主要有第二原发肿瘤(SPT)发生,对生长发育影响,对认知、心理、心血管、内分泌和免疫系统的损害等方面,这些远期效应影响患儿的生命质量和寿命。根据文献报道,至少有70%在治疗过程和治疗后长期生存过程中有远期效应,其中25%有严重或威胁生命的远期效应。
 



 
   以第二原发肿瘤为例,发生这种远期效应的主要原因有两类:一是与治疗相关的因素,包括放射治疗、某些特殊化疗药物如烷化剂等;二是儿童肿瘤患者某些特殊的基因综合征,包括神经母细胞瘤、利弗劳梅尼(Li-Fraumeni)综合征、家族性肠息肉病和遗传性视网膜母细胞瘤。骨肉瘤和白血病是最常见的第二原发肿瘤,约7%的视网膜母细胞瘤存活患儿和0.5%其他儿童肿瘤患儿在诊断后20年内发生原发骨肿瘤,与Rb基因和放疗中骨暴露以及烷化剂有关。

  这就要求我们长期跟踪肿瘤患儿,以及改变过度治疗的方式,真正实现成功治疗肿瘤的同时,最大限度地提高患儿生存质量及延长寿命。

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